10.12.2014

Monokoryonik Gebeliklerde İkizden İkize Transfüzyon Sendromu Açısından Takip

Monokoryonik Gebeliklerde İkizden İkize Transfüzyon Sendromu Açısından Takip

Bu takip monokoryonik gebeler için yapılmalıdır. İlk trimesterde İkizden İkize Transfüzyon Sendromu açısından takibe gerek yoktur. Ancak bu dönemde fetusların NT ölçümleri arasında diskordansın olması İkizden İkize Transfüzyon Sendromu açısından uyarıcı olmalıdır. Bu açıdan takibe 16. GH da başlanmalı ve takip iki haftada bir yapılmalı. Bu takip sırasında ikizler arasındaki membran, amniyotik sıvılar ve fetusların mesaneleri değerlendirilmelidir. Eğer ikizler arasındaki membranda katlanma veya amniyotik sıvılar arasında diskordans saptanırsa haftalık takibe geçilmelidir. Ülkemiz için düşünüldüğünde eğer hasta yönetimi yapacak perinatolog ile aynı şehirde ise haftalık takibe geçiş kararı alındığında hasta perinatoloğa yönlendirilmelidir. Eğer hasta yönetimi yapacak perinatolog ile ayrı şehirde ise oligohidramniyos/polihidramniyos mevcudiyetinde (Tek cep 2 ve 8) ve/veya olası vericinin  böbrekleri var ancak mesanesi izlenemiyorsa perinatoloğa yönlendirilmelidir.