Antenatal Bakım Sırasında Gebelerin Bilgilendirilmesi
Antenatal bilgilendirmeler şu konularda ve şu zamanlama ile yapılmalidır.
Gebe ile ilk karşılaşmada yapılması gereken bilgilendirmeler;
- Folikasid desteği hakkında
- Yiyeceklerde hijyene dikkat edilmesi ve besinler ile geçen enfeksiyonların nasıl önlenebileceği hakkında
- Yasam stili önerileri; Sigara bırakma, madde bağımlılığı ve alkol kullanımı hakkında
- Tüm antenataI tarama (Hemoglobinopatiler, yapısal anomaliler ve Down sendromu gibi) testlerinin riskleri ve faydaları hakkında
- Gebelikte bebeğin nasıl geliştiği hakkında
- Beslenme ve diyet hakkında (VitD yetmezliği riskindekilere VitD desteği)
- Egzersiz (pelvik taban egzersizleri de dahil olmak üzere) hakkında
- Doğum yerinin belirlenmesi hakkında
- Gebelik takibinin planlanması hakkında
- Emzirme hakkında
- Antenatal taramalar hakkında
- Ruh sağlığı hakkında
36. gebelik haftası veya hemen öncesinde yapılması gereken bilgilendirmeler;
- Emzirme teknik ve yönetimi hakkında
- Travay ve doğuma hazırlık, doğum ağrısı ile başetme ve doğumun planlanması hakkında
- Aktit travayın fark edilmesihakkında
- VitK proflaksisi hakkında
- Yeni doğanın tarama testleri hakkında
- Postnatal kendi bakımlarının nasıl yapılacağı hakkında
- Postnatal depresyon olasılığının farkındalığının sağlanması hakkında
38. haftada yapılması gereken bilgilendirmeler;
- Miad aşımı durumuna alternatif yaklaşımlar hakkında
Bilgilendirmeler
gebelerin anlayabileceği şekilde yapılmalı, fiziksel duysal ve öğrenme
güçlüğü olan gebeler de bilgilendirmeyi anlayabilmeliler. Ayrıca gebe
Türkçe bilmiyorsa anlayabileceği dilde gerekirse tercüman aracılığı ile
bu bilgilendirmeler yapılmalıdır.
Bilgilendirmeler
ayrıca odiyovizüyel ve dokunmatik ekran gibi teknolojik yöntemler de kullanılarak
yazılı doküman desteği ile birlikte yapılmalıdır. Bu bilgilendirmeler
eldeki güncel kanıtlar ışığında yapılmalı ve bu bilgiler sonrasında gebe
karar verebilir duruma gelebilmelidir. Ayrıca bu bilgilendirme gebenin
nerede ve kim tarafından takip edilebileceğini de içermelidir.
Her
antenatal değerlendirmede bu bilgilendirmeler tutarlı ve açık bir şekilde yapılmalıdır ve gebelere soru sorma ve tartışmaya katılma
fırsatı verilmelidir.
Gebe özellikle emzirme konusunda olmak üzere katılımcı odaklı eğitim sınıflarına başvurması için yönlendirilmelidir. Gebenin kendi verdiği kararlarına görüşlerimize aykırı da olsa saygı duyulmalı ve anlayış gösterilmelidir. Gebelere
herhangi bir test uygulamadan önce testin amacı ile ilgili bilgi verilmelidir. Ayrıca bu bilgilendirmenin anlaşıldığından emin olunmalı ve gebeye
karar verebilmesi için yeterli süre verilmelidir. Testi uygulatmak istemezse
yaptırmamak için hakkı olduğu açıkça belirtilmelidir.
Tartışmaya
ortam yaratacak şekilde antenatal taramalar ile ilgili bilgi
verilmelidir. Bu ya grup bilgilendirmesi şeklinde yada bire bir tarzda
olabilir. Bu bilgilendirme taramanın yapılacağı vizitten önce yapılmalıdır. Tarama ile
ilgili bilgilendirmeler taranacak durum ile ilgili dengeli ve kesin
bilgiler içermelidir.